Вентиляция лечебных учреждений

Вентиляция и кондиционирование в учреждениях здравоохранения регламентируется нормативными документами, такими как, ДБН В.2.2-10-01 «Заклади охорони здоров’я» и СНиП 2.04.05-91 «Отопление, вентиляция и кондиционирование».

Учреждения здравоохранения подразделяются на следующие группы:

1) Больницы, поликлиники, станции неотложной и быстрой медицинской помощи;
2) Аптеки;
3) Виварии;
4) Санитарно-эпидемиологические станции;
5) Молочные кухни;
6) Сауны;
7) Санаторно-курортные заведения.

Рассмотрим некоторые из этих групп учреждений

Больницы и поликлиники

В зданиях лечебных заведений следует проектировать приточно-вытяжную механическую вентиляцию или смешанную — с механическим притоком и естественной вытяжкой.
Вентиляция в помещениях лечебных учреждениях должна исключать перетекание «грязного» воздуха в «чистые» помещения. Подача и удаление вентиляционного воздуха осуществляется в верхнюю зону помещений, за исключением помещений операционных, родильных, реанимационных и рентгенкабинетов, где воздух удаляется из двух зон: 40%- из верхней и 60% — из нижней. В отделениях с естественной вытяжной вентиляцией приточный воздух подается в коридоры. В помещения с кратностью воздухообмена — 2 и больше, воздух подается непосредственно в помещение, в остальных случаях через дверные решетки или неплотности в дверях.
Рециркуляция и утилизация тепла в зданиях лечебных учреждений не допускается, за исключением вспомогательных строений неврачебного профиля.
Приточный воздух необходимо очищать в сухих фильтрах (использовать масляные фильтры для 1 ступени очистки запрещено). Воздух, который подается в помещения, к которым предъявляются особые требования по чистоте (операционные, наркозные, родовые, реанимационные и пр.), дополнительно очищают в бактерицидных фильтрах. Вытяжной воздух из помещений с открытым радиологическим излучением, микробиологических отделений и вивариев, также очищают в фильтрах.
Расчет воздухообмена в помещениях производится по кратностям согласно табл. 1.

Кондиционирование лечебных помещений

Для помещений, в которых к качеству воздуха предъявляются повышенные требования, проектируют кондиционирование воздуха. К таким помещениям относятся:
1) Операционные, наркозные;
2) Послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии;
3) Родовые палаты;
4) Палаты ожоговых отделений;
5) Отделения для грудных, новорожденных, недоношенных детей.
Расчетные температуры воздуха в помещениях для расчета систем кондиционирования принимаются по табл.1
Самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования предусматривают:
— для операционных блоков (отдельно для септических и асептических отделений);
— залов реанимации и палат интенсивной терапии (раздельные для поступающих в больницу с улицы и из других отделений);
— родовых (отдельно для физиологического и обсервационного отделений);
— палат новорожденных, недоношенных и травмированных детей каждого отделения (отдельно для физиологического и обсервационного отделений);
— рентгеновских и радиологических отделений;
— лабораторий;лечения, грязелечения, сероводородных и радоновых ванн;
— санитарных узлов;
— холодильных камер;
— аптек;
— другие помещения по заданиям технологической части.

Допустимо объединять в одну системы помещения с одинаковым режимом.
В инфекционных больницах необходимо предусматривать отдельные приточные системы для каждого этажа, секций блоков, помещений другого назначения.

 

      Табл.1
Наименование помещений Расчетная температура в холодный период Кратность воздухообмена или количество удаляемого воздуха
Приток Вытяжка
Палаты для взрослых больных, для матерей детских отделений, палаты для больных туберкулезом 20 80 куб.м. в час на 1 койку
Послеоперационные палаты, реанимационные, палаты интенсивной терапии, родовые, наркозные 22 по расчету, не менее 10
Послеродовые палаты 22 80 куб.м. в час на 1 койку
Палаты для ожоговых больных 22 80 куб.м. в час на 1 койку
Палаты для детей 22 80 куб.м. в час на 1 койку
Палаты для недоношенных, травмированных, грудных и новорожденных детей 25 по расчету, не менее 80 куб.м. в час на 1 койку
Боксы, палатные секции инфекционного отделения 22 2.5 (подача воздуха в коридор)  
Предродовые, фильтры, приемно-смотровые боксы, перевязочные, процедурные 22   2
Кабинеты врачей, комнаты персонала 20 1 1
Кабинеты ангиографии, рентгено-диагностические, флюорографические, массажные кабинеты 20 3 4
Залы лечебной физкультуры 18 50 куб.м. в час на 1 занимающегося
Ингаляторий 20 8 10
Помещения для санитарной обработки больных, душевые, помещения для ванн (кроме радоновых), лечебные плавательные бассейны 25 3 5
Помещения радоновых ванн, грязелечебные залы 25 4 5
Регистратуры, справочные, вестибюли, гардеробные, буфетные, столовые для больных 18 1
Уборные и умывальные 20 50 куб.м. в час на 1 унитаз, 25 куб.м. в час на 1 писсуар
Помещения для хранения гипсовых бинтов и гипса, бельевые, кладовые хозяйственного инвентаря, реактивов и аппаратуры 16 1
Стерилизационные 16 по расчету  
Хранилища радиоактивных веществ, фасовочные и моечные радиологических отделений, моечные в лабораториях 18 5 6
Помещения хранения трупов 2 3
Малые операционные 22 10 5