Вентиляція та кондиціювання в закладах охорони здоров’я регламентується нормативними документами, такими як ДБН В.2.2-10-01 «Заклади охорони здоров’я» та СНіП 2.04.05-91 «Опалення, вентиляція та кондиціювання».
Установи охорони здоров’я поділяються на такі групи:
1) Лікарні, поліклініки, станції невідкладної та швидкої медичної допомоги;
2) Аптеки;
3) Віварії;
4) Санітарно-епідеміологічні станції;
5) Молочні кухні;
6) Сауни;
7) Санаторно-курортні заклади.
Розглянемо деякі з цих груп установ
Лікарні та поліклініки
У будинках лікувальних закладів слід проектувати припливно-витяжну механічну вентиляцію або змішану – з механічним припливом та природною витяжкою.
Вентиляція в приміщеннях лікувальних закладів повинна унеможливлювати перетікання «брудного» повітря в «чисті» приміщення. Подача та видалення вентиляційного повітря здійснюється у верхню зону приміщень, за винятком приміщень операційних, пологових, реанімаційних та рентгенкабінетів, де повітря видаляється з двох зон: 40% – з верхньої та 60% – з нижньої. У відділеннях з природною витяжною вентиляцією повітря подається в коридори. У приміщення з кратністю повітрообміну – 2 і більше повітря подається безпосередньо в приміщення, в інших випадках через дверні решітки або нещільності в дверях.
Рециркуляція та утилізація тепла в будинках лікувальних закладів не допускається, за винятком допоміжних будов нелікарського профілю.
Припливне повітря необхідно очищати у сухих фільтрах (використовувати масляні фільтри для 1 ступеня очищення заборонено). Повітря, яке подається до приміщень, до яких пред’являються особливі вимоги щодо чистоти (операційні, наркозні, родові, реанімаційні та ін.), додатково очищають у бактерицидних фільтрах. Витяжне повітря з приміщень з відкритим радіологічним випромінюванням, мікробіологічних відділень та віваріїв також очищають у фільтрах.
Розрахунок повітрообміну в приміщеннях провадиться за кратностями згідно з табл. 1.
Кондиціювання лікувальних приміщень
Для помещений, в которых к качеству воздуха предъявляются повышенные требования, проектируют кондиционирование воздуха. К таким помещениям относятся:
1) Операционные, наркозные;
2) Послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии;
3) Родовые палаты;
4) Палаты ожоговых отделений;
5) Отделения для грудных, новорожденных, недоношенных детей.
Расчетные температуры воздуха в помещениях для расчета систем кондиционирования принимаются по табл.1
Самостоятельные системы приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования предусматривают:
– для операционных блоков (отдельно для септических и асептических отделений);
– залов реанимации и палат интенсивной терапии (раздельные для поступающих в больницу с улицы и из других отделений);
– родовых (отдельно для физиологического и обсервационного отделений);
– палат новорожденных, недоношенных и травмированных детей каждого отделения (отдельно для физиологического и обсервационного отделений);
– рентгеновских и радиологических отделений;
– лабораторий;лечения, грязелечения, сероводородных и радоновых ванн;
– санитарных узлов;
– холодильных камер;
– аптек;
– другие помещения по заданиям технологической части.
Допустимо объединять в одну системы помещения с одинаковым режимом.
В инфекционных больницах необходимо предусматривать отдельные приточные системы для каждого этажа, секций блоков, помещений другого назначения.
Табл.1 | |||
Наименование помещений | Расчетная температура в холодный период | Кратность воздухообмена или количество удаляемого воздуха | |
Приток | Вытяжка | ||
Палаты для взрослых больных, для матерей детских отделений, палаты для больных туберкулезом | 20 | 80 куб.м. в час на 1 койку | – |
Послеоперационные палаты, реанимационные, палаты интенсивной терапии, родовые, наркозные | 22 | по расчету, не менее 10 | – |
Послеродовые палаты | 22 | 80 куб.м. в час на 1 койку | – |
Палаты для ожоговых больных | 22 | 80 куб.м. в час на 1 койку | – |
Палаты для детей | 22 | 80 куб.м. в час на 1 койку | – |
Палаты для недоношенных, травмированных, грудных и новорожденных детей | 25 | по расчету, не менее 80 куб.м. в час на 1 койку | – |
Боксы, палатные секции инфекционного отделения | 22 | 2.5 (подача воздуха в коридор) | |
Предродовые, фильтры, приемно-смотровые боксы, перевязочные, процедурные | 22 | 2 | |
Кабинеты врачей, комнаты персонала | 20 | 1 | 1 |
Кабинеты ангиографии, рентгено-диагностические, флюорографические, массажные кабинеты | 20 | 3 | 4 |
Залы лечебной физкультуры | 18 | 50 куб.м. в час на 1 занимающегося | – |
Ингаляторий | 20 | 8 | 10 |
Помещения для санитарной обработки больных, душевые, помещения для ванн (кроме радоновых), лечебные плавательные бассейны | 25 | 3 | 5 |
Помещения радоновых ванн, грязелечебные залы | 25 | 4 | 5 |
Регистратуры, справочные, вестибюли, гардеробные, буфетные, столовые для больных | 18 | – | 1 |
Уборные и умывальные | 20 | 50 куб.м. в час на 1 унитаз, 25 куб.м. в час на 1 писсуар | – |
Помещения для хранения гипсовых бинтов и гипса, бельевые, кладовые хозяйственного инвентаря, реактивов и аппаратуры | 16 | – | 1 |
Стерилизационные | 16 | по расчету | |
Хранилища радиоактивных веществ, фасовочные и моечные радиологических отделений, моечные в лабораториях | 18 | 5 | 6 |
Приміщення для зберігання трупів | 2 | – | 3 |
Малі операційні | 22 | 10 | 5 |